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肝性脑病患者应该如何护理

2018年05月29日来源:未知

  肝性脑病患者应该如何护理?肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的、中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。临床观察与护理非常重要,做好护理可以有效降低肝性脑病的发病率和死亡率,延长肝硬化病人的生存期。

肝性脑病患者应该如何护理

 

  肝性脑病患者应该如何护理?

  1、重视健康教育进行健康指导,帮助病人及家属掌握有关引起肝性脑病的基本知识,防止一切诱因,对病人饮食、休息、用药等进行引导提示性护理,减缓或消除心理压力,不能使用刺激性语言,以免加重病情。讲述情绪与疾病的内在联系,鼓励病人树立治疗信心,以促进疾病早日康复。同时做好心理护理,使病人在良好的心理状态下积极配合治疗。

  2、纠正电解质紊乱本组资料中有11例因进食少、呕吐、腹泻、大量利尿、排放腹水过多而造成低钾性碱中毒,诱发肝性脑病。大量放腹水时应当天补充足量的白蛋白以维持有效血容量,防止电解质紊乱,及时检测血清电解质或血气分析,准确记录24h出入量,有低钾或碱中毒者及时纠正。

  3、做好饮食护理以糖类为主,高维生素(维生素b6除外)饮食,昏迷者可用鼻饲或静脉输注25%葡萄糖。一般每天5餐,保证热量在8.4kj/d以上。多吃蔬菜及水果,给予含优质蛋白且产氨少并富含支链氨基酸的食物,以植物蛋白为主。因含支链氨基酸较多,芳香族氨基酸较少,不会加重病情;植物蛋白含丰富的非吸收纤维可促进肠蠕动,加速毒性物质的排出;植物纤维被肠道细菌酵解后可降低结肠ph值,减少氨的吸收。有肝性脑病倾向病人限制蛋白质在30g/d以下,肝性脑病期禁食蛋白质。腹水者摄钠量为250mg/d,限水,禁忌温燥类食品,如公鸡、羊、狗、牛肉、鹅等;无腹水者摄钠量为3g/d~5g/d,伴有肝硬化者应避免辛辣、刺激、粗糙食物。

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