1．胆石清治疗胆石症(余绍源)

    组成：乌梅、白芍、甘草、大黄、茵陈蒿、木香、枳实、山楂

    主治：除热毒型以外的胆石症、胆囊炎，症见胁痛、腹胀、纳呆、嗳气，舌红，苔薄黄，脉弦。

    方解：肝与胆互相表里，肝属木，酸甘缓急解痉；故选用乌梅为君，白芍、甘草为臣，共用引药入肝胆，起到酸甘利胆排石作用；同时酸能软坚散结，能消溶结石；大黄、茵陈清热祛湿通腑利胆排石；其中大黄还可以活血祛瘀、通腑利胆排石，推散湿热郁结；山楂消食导滞，化瘀消石；木香、枳实行气通滞；五药共为佐使药；诸药配合，共奏酸甘利胆、清热通腑、溶石、排石之功。(广东省中医医院)

    2．六胆汤治疗肝气郁结型胆石症、胆囊炎(费振平)

    组成：金钱草、鸡内金、广木香、香附、佛手、逍遥丸。

    主治：慢性胆囊炎、胆结石，症见右上腹胀痛或牵至右肩部疼痛，食后腹胀，每因情志或劳作而增减，饮食减少，嗳气频作，苔薄、脉弦。

    方解：方以金钱草湿热渗泄，且长于利胆；鸡内金消积化石，有运脾利胆之功；广木香行气止痛；香附理气解郁，善治气结；佛手理气；逍遥丸疏肝解郁，健脾和营。六者配合，相得益彰。(朱一鹗主编，首批国家级名老中医效验秘方精选(续集)，北京：今日中国出版社，1999，94)

    3．金钱利胆汤治疗肝胆湿热型胆石症、胆囊炎(张羹梅)

    组成：金钱草、平地木、板蓝根、枳壳、柴胡、赤芍、白芍、生大黄、生甘草、逍遥丸。

    主治：胆囊炎、胆石症证属肝胆湿热者，症见胁痛，厌油腻，口苦，便干尿赤，舌红苔黄腻，脉弦滑。

    方解：方中金钱草功擅清热利湿，利胆、溶石、排石为君。逍遥丸、生大黄清热利胆排石、溶石为臣。板蓝根、柴胡、枳壳疏肝清热解毒；赤芍、白芍、平地木养血、凉血、活血为佐；生甘草清热解毒，调和诸药为使。诸药合用，共奏清热、利胆、排石之效。(张丰强，郑英主编，首批国家级名老中医效验秘方精选，北京：国际文化出版公司，1996，52-53)

    4．蒲栀煎治疗肝胆湿热型胆石症、胆囊炎(陈之才)

    组成：蒲公英、焦山栀、茵陈蒿、制香附、广郁金、枳壳、青皮、陈皮、忍冬藤、鸡内金。

    主治：胆囊炎、胆石症。证见：胁痛，口干，尿黄，舌红苔黄腻等。

    用法：日1剂，水煎服，二次分服。并用皮硝外敷。取皮硝捣细末装入缝制的小布袋，睡前敷于右上腹胆囊区，次晨起取下，以皮硝烊化为有效，每晚1次，连续使用至不烊化则停用。此外，患者需忌食酸、辣、甜味油腻之食品。

    方解：方中蒲公英是清热解毒的传统药物，现代药理已证实了它有良好的抗感染作用，对胆囊的炎症及胆结石有效；山栀子有清热利湿、泻火凉血之功，惟性味苦寒，多服碍胃，炒焦后，可缓和苦寒之性，故临床喜用焦山栀而少用生山栀；茵陈蒿退黄，人人皆知，但它还有利胆之功，能增加胆汁分泌，故对胆石有无黄疸均用之。此三药与忍冬藤同用，加强了清热除湿、消肿利胆之力，再配伍香附、郁金、枳壳、青皮、陈皮以疏肝理气、消积气滞，合鸡内金消食化石。

    加减：痛甚者加延胡索、川楝子理气止痛；腹胀加大腹皮、藿梗、苏梗化湿消滞除满；舌苔腻加厚朴、焦薏仁行气化湿；便秘加玄明粉、全瓜蒌通便；有烧灼感加海螵蛸、煅瓦楞子降逆制酸；发热加金银花清热；纳差加焦谷芽、焦麦芽、山楂炭消食导滞；有泛恶感或呕吐加姜半夏、姜竹茹和胃降逆；有阴虚之象加玄参、麦冬、天花粉养阴清热。(朱一鹗主编，首批国家级名老中医效验秘方精选(续集)，北京：今日中国出版社，1999，95)

    5．柴牡五金汤治疗肝胆气滞型胆石症(王正宇)

    组成：柴胡、黄芩、半夏、郁金、金铃子、鸡内金、海金沙、金钱草、生牡蛎

    主治：胆石症，见肝郁胁痞，胸胁苦满，恶心呕吐，厌食油腻，痛时放射至肩背，进食油腻之物则疼痛加剧；或口苦咽干，头昏纳差，进食稍多则胃脘胀满支撑；或多梦失寐，舌红苔黄，脉弦。

方解：柴胡辛苦微寒，解肝胆之气郁，兼可解热；黄芩苦寒，清泄肝胆郁热；两药配合，一清一散，疏达经气，清泄胆热；半夏、牡蛎软坚散结，和胃降逆；郁金配金铃子，行气止痛，利胆退黄，又可清热；金钱草、鸡内金具有清热利胆、消肿化石之效。故全方具有疏达经气，清热利胆、消肿止痛，软坚化石之功效。(袁红，王建勋，王正宇，柴牡五金汤治疗胆囊炎、胆结石经验，陕西中医函授，1985，(5)：13-14)

    6．疏肝利胆汤治疗肝胆湿热型胆石症(章真如)

    组成：柴胡、枳壳、赤芍、甘草、木香、黄芩、黄连、熟军、内金、郁金、川朴、山楂。

    主治：肝胆湿热导致胁痛、脘胀、口苦、口干、食纳呆滞、恶闻油腻、时作呕吐或嗳气不止、大便秘结，甚则恶寒发热，出现黄疸，脉弦，舌暗红，苔黄腻。

    方解：上述症状，属于肝气郁滞、胆气不畅、木郁土壅、湿热内蕴。症胁痛、脘腹胀满、大便秘结、纳少、厌油、或作呕恶、嗳气，脉弦为肝脉，舌苔黄腻，为湿热内蕴之象。结合临床诊断，本症与现代医学的胆石症与胆道感染，基本一致。因此，本方治疗胆石症、胆道感染，效果良好。

    本方是从《伤寒论》大柴胡汤化裁而来，重在疏肝健脾理气、清热利胆通便，方中柴胡、郁金、枳壳疏肝理气；芍药、甘草缓肝和中；黄连、黄芩、大黄苦寒利胆通便；内金健脾消积；山楂入肝导滞；木香、厚朴宽中理气；共奏疏肝利胆作用。

    加减：胁痛较甚者可加延胡索、川楝子；大便秘结甚者，熟军改用生军；个别患者大便稀溏去熟大黄加藿香；呕恶嗳气甚者加法半夏；消化不良加炒二芽；苔黄厚腻加金钱草；恶寒发热加金银花、连翘；黄疸出现加茵陈蒿、山栀。(柴国钊，李志文，吴秀贤主编，中华当代名医妙方精华，长春：长春出版社，1993，108-109)

    单方验方

    1．生大黄粉，冲服，每日3次。适用于腑实热证的胆石症。

    2．威灵仙煎服，每日2次，1个月为1个疗程。适用于气郁滞之胁痛。

    3．垂柳枝、浮萍、玉米须，水煎服，每日2次。适用于湿热型腹胀痛。

    4．白芥子、鸡内金、车前子，共研末，每次服2-3g，每日2-3次。适用于脾虚食滞之腹胀痛。

    5．金钱草、鸡内金、茵陈蒿，水煎服，每日2次。适用于脾虚湿郁小便短赤，皮肤、目黄之黄疸。

    6．山楂、白茅根、金钱草，水煎服，每日1-2次。适用于脾虚湿热之胆石症。

    7．鸡蛋壳、黑木耳、大枣，共研末，每日服3-g，每日3次，饭前服。适用于脾虚不适的胆石症。

    8．香蕉去皮晒干，贝壳，共研末，每次服3-6g，每日3次，饭前服。适用于脾虚便溏的胆石症。