有人认为输血后庚肝的潜状期平均为61天。已发现感染后病毒在体内可存在相当一段时间(持续9年)。急性庚肝的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高幅度不如乙肝或丙肝。一般临床症状较轻,出现显性黄疸者,亦不如丙肝多见,部分患者仅是无黄疸型加低水平转氨酶升高,甚至毫无症状。对症处理后ALT多数在1月内恢复正常。由急性庚肝转变成慢性庚肝者较丙肝少,但病毒携带者并不少见。
庚型肝炎病毒感染后临床上可能有8种转归。
(1)隐性感染:出现一过性的病毒血症,病毒很快被人体清除。
(2)出现急性肝炎表现:单纯庚肝病毒感染的ALT增高程度及黄疸深度可能比急性丙肝轻,但临床上常与丙肝,甚至乙肝合并感染,多数患者很快康复。
(3)病毒持续存在:有一部分的病人血液中病毒的滴度始终处于较低的状态,而少部分血清里含有中到高滴度的HGV,但均无临床症状,为无症状病毒携带者。
(4)病情迁延:转氨酶随血中病毒滴度的波动而出现间隙性增高,少数反复发作成为慢性肝炎。
(5)引起暴发型肝炎:以亚急性重型肝炎为多见。
(6)发生肝硬变:庚肝慢性感染到发生肝硬变需较长时间,但一旦发生肝硬变,病情往往急转直下,发展迅速。
(7)肝癌的发生:庚肝是肝癌的相关因素,但大多数情况下,肝癌的发生可能是乙肝或丙肝病毒与庚肝病毒的协同作用。
(8)自行痊愈。
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