ALT（谷丙转氨酶）的一过性升高   

用α干扰素后5～8周，有应答的病人常出现ALT升高，有的病人表现为ALT水平阶段性波动。这是患者免疫系统被激活、机体正在清除感染的肝细胞的表现。一般在治疗后3～4个月ALT即可恢复正常，并伴有e抗原和HBV－DNA的转阴。此种ALT升高通常预后较好，不提倡给予降酶药。但如果出现黄疸，应停用α干扰素，待黄疸消退后再继续使用α干扰素。

　　副作用问题

　　α干扰素的副作用常是可逆的，常见的副作用是注射数小时后患者出现感冒样症状，如畏寒、发热、乏力、头痛、肢体疼痛、关节痛、肌肉痛、恶心、心悸等。多数病人发生在治疗早期，继续治疗一段时间后会逐渐减轻。不能耐受这些副作用的病人，可在注射α干扰素后2～4小时用些解热镇痛剂对症治疗。也可将注射时间安排在晚上，以减轻症状。

　　其他可逆性的副反应    如脱发等，停药后会逐渐恢复正常，可暂时不作处理，一般都不必减量或延长注射间隔期，以免影响α干扰素的疗效。

　　少数病人在长期注射后会出现外周白细胞和血小板一过性降低，一般停药后可自行恢复。也可加用促血细胞升成药对症治疗，并观察血象的改变，必要时可暂停干扰素，恢复正常后再继续使用。

α1b干扰素更适用于中国人

　　α干扰素又可分为十余种亚型，目前在临床上广泛使用的主要是重组人干扰素α1b、α2a和α2b。从干扰素的来源上来看，α2b和α1b是从正常人白细胞中诱生的，α2a是从骨髓瘤细胞中诱生的。白细胞是人体的正常细胞，而骨髓瘤细胞不是人体的正常细胞。干扰素作为一种生物治疗制剂，理论上讲，愈接近正常自然状态的应当愈好。而中国科学家经过多年的研究发现，中国人白细胞经病毒刺激后，诱生的所有干扰素中最主要的亚型是α1b。这说明，α1b才最符合中国人的自然状态。另外，大量的临床和科研资料已经证实，α1b的临床疗效与α2a、α2b相同，但不良反应的发生率更低。由此可见，α1b干扰素更适合中国人使用。

　　 目前国人使用得比较多的α1b重组人干扰素有赛若金等，在临床上已经使用了十多年，广泛用于慢性乙型肝炎、急性和慢性丙型肝炎、各种恶性肿瘤、血液病等疾病的治疗，积累了丰富的临床资料，尤其是骆抗先教授的“肝组织炎症分级与干扰素应答的相关性研究”和马为民教授的“大剂量长疗程干扰素α1b治疗慢性乙型肝炎疗效的比较研究”，对我国制订慢性乙肝的规范治疗方案起到了一定的指导作用。