| 是不是大三阳患者一定比小三阳患者传染性强？小三阳是否需要隔离? |
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| 作者：快乐小鸟 文章来源： 更新时间：2005-2-22 10:09:00 【字体：小 大】 |
首先应明确与传染性肝炎相关的标志，包括：e抗原、病毒的脱氧核糖核酸（DNA-即病毒的遗传基因），因为它们都与病毒的核心部分有关（表面抗原则在病毒的外壳上面，可单独存在而无核心），也就是说与完整的病毒颗粒有关，与病毒的复制（繁殖的意思）直接有关，因此“大三阳”的传染性是肯定的，“大三阳”传染性强，病毒复制很活跃。“小三阳”没有了e抗原，出现了e抗体，与大三阳比传染性较小，病毒复制不够活跃；用极敏感的方法，聚合酶链反应（PCR）仍能查出（HBV-DNA）阳性；但是，早已发现乙肝病毒容易“突变”（即它的遗传基因发生变异），此时虽不能在血清中查出原来形成的可溶性蛋白（e抗原），但血液循环中仍存在乙肝病毒颗粒（HBV），“小三阳”患者仍可检测到DNA，因此不单“小三阳”传染性仍很强，且变异后的病毒更不易清除，也特别容易进展到肝硬化。因此，大三阳、小三的传染性的大小要具体分析。
“大 、小三阳”的隔离问题是较难作到的。如果在肝炎发作之时，住院治疗的同时也起到一定的隔离作用，但持续“大、小三阳”的患者病情常呈慢性活动的状态，部分患者肝功能正常仅血清病毒标记物呈阳性，这些人不可能长久住院隔离起来，只能在日常生活中注意本病传播途径的各方面（经血、性、母婴传播等），缩小感染他人和传染的范围。
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