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阿德福韦酯

www.gb120.com 作者:佚名 2018年05月29日 中国肝病医疗网

  阿德福韦酯是一种新型核苷类抗病毒药物。目前国内外慢性乙肝治疗指南均推荐使用阿德福韦酯。阿德福韦酯不仅作为慢性乙肝初治患者的一线药物,而且成为拉米夫定耐药患者的替代治疗。

  一、阿德福韦酯主要特点有:

  1、阿德福韦酯可快速有效抑制病毒,治疗1年后血清病毒载量下降约1万倍,从而显著改善肝脏组织学、生化学、血清学等各项关键指标;

  2、阿德福韦酯在各类慢性乙肝,包括代偿与失代偿慢性乙肝、YMDD变异拉米夫定耐药的慢性乙肝、肝移植前后的患者的疗效也得到了临床验证;

  3、阿德福韦酯长期治疗疗效逐年递增,连续治疗4年后,约85%的患者血清中已无法检测到HBV-DNA,维持了对疾病的长期控制;

  4、阿德福韦酯治疗耐药率低,三年累积耐药率为3.9%左右,使患者长期治疗的疗效不再受到病毒耐药问题的困扰,让医患双方治疗更有信心;

  5、阿德福韦酯另一个显著优点是与其它抗病毒药物不存在交叉耐药,也就是说,即使少数患者在阿德福韦酯治疗过程中发生耐药,可转用其它药物进行治疗,反之亦然,这就为患者保证了未来治疗的选择;

  另外,阿德福韦酯长期治疗安全性良好,服用方便,不良事件发生率与安慰剂相似,常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、(胃肠)气胀、腹泻和消化不良。国内临床研究中不良反应为白细胞减少(轻度)、腹泻(轻度)和脱发(中度)。

  二、阿德福韦酯缺点:

  阿德福韦酯是目前世界公认的乙肝抗病毒一线用药之一,具有较广的抗病毒作用。但其抑制乙肝病毒作用弱于拉米夫定,一年降低病毒载量在104左右。病毒载量偏高的乙肝患者大都需要半年以上时间才能使病毒下降到检测不到水平。阿德福韦酯的另一个缺点是具有轻微肾毒性,在肾功能不全的患者中禁用,但无肾病的慢性乙肝患者服用阿德福韦酯则较少见血清肌酐升高。

文章录入:    责任编辑:佚名 
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