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河北中医肝病医院李学主任教你腹水超滤浓缩回输如何治疗肝硬化腹水(中)

www.gb120.com 作者:佚名 2019年08月13日 中国肝病医疗网

腹水超滤回输疗效分析

1、腹水超滤回输不仅放腹水,而且同时回输白蛋白。腹水经过超滤回输系统的过滤,过滤掉了水分、尿素氮、肌肝、胆红素等小分子有害物质,同时又将对人体有益的白蛋白回输到人体内,大多数患者经此治疗后无需补充白蛋白,省去了补充白蛋白的大量费用;

2、腹水超滤回输放腹水量大。每次可抽7500ml-8000ml腹水,可以一次性解除患者的大量腹水的痛苦折磨,而且整个过程只需2-3个小时;治疗后患者腹水明显减少,腹胀减轻,呼吸困难缓解,食欲增加,精神症状改善。

3、利尿、抗感染。该系统通过腹水回输,有效提高血浆胶体渗透压,可使肾脏血流灌注量不足纠正,尿量增加,起到利尿的作用;利用成份分离器分离出腹水中的癌细胞、细菌、血细胞及内毒素等大分子有形成分,有效避免了腹腔感染。

4、保肝护肝。该系统能够清除置换血浆中的全部病因物质,包括大、中、小分子毒素;同时补充蛋白等多种生物活性物质,起到了很好的保肝护肝作用。

5、安全可靠,副作用少。各种原因形成的大量腹水(包括轻、中度感染性腹水)都可应用,安全可靠。

概括地讲,腹水双滤回输具有先进性和经济实用性

可以解除压迫症状,提高有效循环血量,肾脏血流量,促进蛋白质回吸收,增强腹腔抗感染能力;解除了压迫症状,腹内压降低脐疝回缩或消失,改善了胃肠道的功能和肠黏膜屏障的功能,解除了肾静脉淤血,增加回心血量和肺通气量;提高有效循环血量和肾脏血流量以后,可以使肾小球滤过率以及尿量,尿钠排泄增加,肌酐和尿素氮降低,减少全身容量代偿调节机制负担,从而减少后期肝肾综合征发生率;

促进蛋白吸收方面,可以提高血清白蛋白、总蛋白水平,提高血浆胶体渗透压,节省医疗费用,同时也减少后期肝肾综合征的发生率,增强腹腔抗感染能力,可以减少腹水的形成,回收补体、调理素和巨噬细胞,降低肠道细菌-内毒素异位机会,减少自发性细菌性腹膜炎的发生率;腹水回输腹腔后,腹水中的补体C3浓度均有所提高,腹腔抗感染能力增强,自发性腹腔炎发生的机会减少,还可使病人症状缓解后为下一步治疗争取时间和机会。

供稿:河北中医肝病医院医疗总监李学

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